春天来了，夏天还远吗

不少年轻人已经在为夏天的到来

(资料图片仅供参考)

“隆重准备”

比如女生们为了光腿穿裙子

已经在减肥健身

28岁的露西（化名）

并没有身材焦虑

但她还是不敢露腿

因为小腿上爬满了“小蚯蚓”

最近她走进浙江大学医学院附属第一医院血管外科

想要告别“小蚯蚓”

专家提醒：

久站、久坐人群

以及爱撸铁的健身人群

小心静脉曲张找上门

另外

不要觉得静脉曲张没啥危害

严重时可导致皮炎、溃疡和血栓，

甚至引发肺栓塞

危及生命

年纪轻轻 静脉曲张找上门

28岁的露西是一名会计，工作就是坐在办公室盯着电脑屏幕与数字作伴，从早上九点半打卡开始，坐到六点半下班。工作几年后，露西发现自己的身材走样了，肚腩越来越大，屁股越来越扁，有容貌焦虑的她一年前开始了下班后“撸铁”的健身计划。

每滴汗的付出都获得了回报，露西收获了好身材，然而新的问题却出现了，去年夏天露西发现自己的右小腿出现了“小蚯蚓”，刚开始并没有过多关注这个问题，随着时间推移，两条小腿都出现了数条“小蚯蚓”，且逐渐影响了美观，为此露西在这个春天走进了浙大一院血管外科门诊。

在血管外科祝茜茜副主任医师的专家门诊，祝茜茜副主任医师通过仔细查体，告诉露西她的静脉曲张可以通过局麻日间微创手术改善。这种微创手术就是超声引导下的大隐静脉曲张射频闭合，原理就是通过热量传导，使得血管内皮及整个血管壁在热量的作用下，迅速发生痉挛，痉挛后的静脉就发生纤维化，被破坏的静脉瓣膜就永久消失，而这些消失的瓣膜不会对人体血流流动造成健康损害。

术后没多久的露西已经明显感觉到自己小腿的“小蚯蚓”瘪下去了，但祝茜茜副主任医师表示，一般术后半年效果会更加明显。

“医生，我以前没有静脉曲张的，为什么这几年开始长了？”面对自己的静脉曲张，露西表示很疑惑，她并不是网上所说的久站人士，家里也没亲属有静脉曲张，为什么她就长静脉曲张？

这些人群 都要注意

“的确，我们临床上碰到的静脉曲张很多是久站人群，比如教师、商场导购、菜市场老板。但很多人不知道的是，久坐也会增加静脉曲张风险。”血管外科吴子衡主任医师表示，下肢静脉曲张是血管外科一种常见疾病，后天性的静脉曲张高发因素，排在第一位的当属久站，因为这类人群久站后容易使腿部静脉血管中的“静脉瓣膜”承受过度的压力，逐渐松弛，不能紧闭，从而导致静脉血液回流不良，形成静脉曲张。其次，就是久坐，我们坐的时候膝盖与小腿几乎成90度角，而大腿根部与腹股沟又形成一个90度角，那么腿部的血液如果要回流到心脏，相当于要拐两个直角弯，阻力就增加了很多，阻力一增加，导致血液流通不畅，就会形成静脉曲张。

像露西这么久坐不动的上班族就是像上文中所讲的一样久而久之，“小蚯蚓”就偷偷地爬上了腿。

“像这位患者，平时还撸铁健身，这个习惯也加剧了她的静脉曲张。”吴子衡主任医师解释道，很多健身撸铁的动作都是在站立情况下进行，原本站立就会导致回流不顺畅，再加上大重量的器械训练，让血液回流更受阻，就像我们平时常说的，长期站立、从事重体力的人群会导致下肢血液循环不好，也是静脉曲张高发人群一样的道理。

此外，本身大隐静脉和小隐静脉功能不全和原发性深静脉瓣膜功能不全等人群也容易高发。静脉曲张虽然并不是遗传疾病，但有遗传倾向，如果家族里有静脉曲张史，那么这类人群就要更加注意了。

“小蚯蚓”危害大 如何预防看这里

“很多人觉得静脉曲张没啥危害，最多就是不美观。其实这个观念是错误的，并且要不得。”浙大一院血管外科主任张鸿坤教授强调，静脉曲张由于早期不痛不痒，很多人不重视，到发展到下肢疼痛发痒甚至溃疡时，由于下肢长时间高压淤血就会形成难治性溃烂，此时再行手术，往往事倍功半。

另外，严重的静脉曲张患者，浅静脉容易得血栓，这些血栓可能会蔓延到深静脉，而深静脉血栓的脱落会随着静脉血液系统掉进肺部血管，引发肺栓塞导致心脏骤停。

如何预防静脉曲张？

多活动小腿肌肉，避免长坐久立。久坐时：双腿要平行，不跷二郎腿、不盘腿，每隔40分钟起身活动一下。长时间站立时：每隔15~20分钟交换一下支撑腿，过一段时间就踮脚、抬腿数次。

保持正常的体重，多吃富含纤维的食物和水果，防止便秘，日常不提重物过久。

每天快走15分钟以上，可以有效改善症状。快速行走时，小腿肌肉运动加大，有利于静脉回流。

从事需要长期行走或站立职业的人群，高发人群比如像教师、营业员、厨师等久站人群，或者是久站的办公室人群，可以在工作时穿戴医用弹力袜。

（浙大一院）